Il existe deux possibilités pour classer les banques. D’une part, on peut les classer selon le caractère public ou privé de ces organismes. On désignera par banques publiques les organismes dont les frais de congélation et de conservation sont assumés par l’Etat tandis qu’on désignera par banques privées les organismes dont les frais de congélation et de stockage sont assumés par des particuliers, c’est-à-dire des familles. D’autre part, on peut les classer en fonction de l’utilisation qui est faite des unités de sang placentaire qui y sont conservées. On parlera alors de banques autologues lorsque les unités de sang placentaires (USP) sont utilisées à des fins autologues et de banques allogéniques lorsque les USP sont utilisées à des fins allogéniques.
Il est important de noter que les deux classifications ne sont pas exactement équivalentes. En effet, il peut exister des banques privées allogéniques. Néanmoins la totalité des banques autologues sont des banques privées .
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Pour la suite on entendra par le terme de banques privées les banques privées autologues (qui sont les plus nombreuses)
- Les banques publiques :
Leur fonctionnement repose sur le principe d’anonymat, de gratuité et de solidarité du don qui est établi dans le Code de la santé publique.
Malgré le fait que cette conservation soit établie à des fins allogéniques et qu’elle soit anonyme, une traçabilité des unités est mise en place. Celle-ci permet à l’enfant de pouvoir utiliser cet échantillon en cas de besoin.
De plus, la conservation se fait à des fins allogéniques intrafamiliales et extra familiales. Cela veut donc dire que les banques publiques conservent des unités de sang placentaire pour la famille de l’enfant et pour un donneur non apparenté.
- Les banques privées :
Ce sont des banques commerciales proposant la conservation du sang placentaire à des parents contre paiement. Ainsi, il coûte environ 2000 euros à une famille pour conserver le sang de cordon de son enfant pendant 20 ans. Cette conservation se fait à des fins autologues ou allogénique apparenté, c’est à dire pour soi même ou pour un membre de la famille.
- Les banques mixtes :
Ce sont des modèles hybrides. Ils proposent de concilier une conservation à des fins autologues et une conservation à des fins allogéniques. Il existe plusieurs sortes de modèles hybrides.
-Tout d’abord il y a le modèle solidaire de Cryosave. Celui-ci propose aux parents de payer pour la conservation du sang de cordon de leurs enfants. Cette conservation se fait donc à des fins autologues. Néanmoins, les unités de sang placentaire conservées sont également inscrites sur le fichier national de greffe. Ainsi, si un patient nécessite une greffe, il pourra avoir accès aux greffons conservés dans cette banque. Dans le cas où une unité de sang placentaire conservée dans la banque est sélectionnée comme le meilleur greffon disponible pour un malade, on demande à la famille si elle est toujours d’accord pour céder le greffon. Si elle donne son accord, le greffon est cédé et la famille est remboursée des frais de conservation. Dans l’autre cas, la famille conserve le greffon.
-Ensuite, il existe le modèle de Virgin. Celui-ci propose de diviser l’unité de sang placentaire en deux parties. 80% de l’unité est conservé à des fins allogénique dans une banque publique tandis que 20% est conservé à des fins autologues dans une banque privée.
-Enfin, un dernier modèle est celui de Stemcyte. Cette société est composée de deux banques : une banque allogénique stemcyte et une banque autologue stemcyte family. Les fonds levés grâce à la banque privée permettent de financer la banque publique.
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